Imaginez que vous vous retrouvez avec une dent cassée après un accident ou une chute. Ou encore, que vous souffrez d'une carie dentaire importante qui a atteint la pulpe de la dent. Dans ces situations, un pivot dentaire peut être la solution idéale pour reconstruire votre dent et préserver sa fonction.
Un pivot dentaire est une petite tige en métal, en fibre de verre, en céramique ou en composite, qui est insérée dans le canal radiculaire d'une dent endommagée. Il sert de support pour une couronne, qui recouvre la dent et lui redonne sa forme et sa fonction.
Quand un pivot dentaire est-il nécessaire ?
Un pivot dentaire est souvent recommandé dans les cas suivants :
Fracture dentaire
- Fracture de la couronne : Lorsque la partie visible de la dent est cassée, un pivot peut être nécessaire pour stabiliser la dent et permettre la pose d'une couronne.
- Fracture radiculaire : Si la racine de la dent est cassée, un pivot peut être nécessaire pour maintenir la dent en place et éviter sa perte.
Carie dentaire importante
Une carie dentaire étendue qui atteint la pulpe dentaire peut nécessiter un traitement de canal suivi d'un pivot pour renforcer la dent fragilisée.
Dents dévitalisées
Après un traitement de canal, la dent devient fragile et risque de se casser. Un pivot dentaire est alors utilisé pour stabiliser la dent et la renforcer avant la pose d'une couronne.
Dents ayant subi un traitement endodontique incomplet
Dans certains cas, un traitement de canal peut ne pas être totalement efficace. Un pivot peut être utilisé pour améliorer la tenue de la couronne et renforcer la dent.
Dents présentant des défauts d'émail
Un pivot peut être utilisé pour améliorer l'esthétique et la résistance de la dent en cas de défauts d'émail importants.
Il existe toutefois des cas où un pivot dentaire n'est pas nécessaire. Par exemple, si la carie dentaire est superficielle, un simple remplissage peut suffire. Dans le cas d'une dent cassée, une couronne peut être posée directement sur la dent sans nécessiter de pivot.
Le processus d'installation d'un pivot dentaire
L'installation d'un pivot dentaire est un processus qui se déroule en plusieurs étapes.
Phase préparatoire
- Consultation : Lors d'une consultation, le dentiste examine la dent et discute avec vous des différentes options de traitement.
- Préparation de la dent : La dent est nettoyée, détartrée, et un traitement de canal est effectué si nécessaire.
- Choix du type de pivot : Le dentiste vous conseille sur le type de pivot le plus adapté à votre situation, en tenant compte de l'esthétique, de la résistance et du budget.
Phase d'installation
- Préparation du pivot : Le pivot est taillé et ajusté pour s'adapter parfaitement au canal radiculaire de la dent. Il est ensuite collé dans le canal.
- Préparation de la couronne : Une empreinte de la dent est prise pour la fabrication de la couronne.
- Placement de la couronne : La couronne est cimentée sur le pivot et l'occlusion est vérifiée.
Il est important de noter que la pose d'un pivot dentaire peut nécessiter plusieurs rendez-vous chez le dentiste.
Suivis et entretien
Après l'installation du pivot dentaire, il est essentiel de consulter régulièrement le dentiste pour des visites de contrôle. Le dentiste vérifie l'état du pivot et de la couronne pour s'assurer qu'ils sont en bon état et qu'il n'y a pas de complications.
Une bonne hygiène bucco-dentaire est également indispensable pour préserver la santé de votre pivot. Brossez vos dents deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples et du dentifrice fluoré. Utilisez du fil dentaire une fois par jour pour éliminer la plaque dentaire et les débris alimentaires.
Les différents types de pivots dentaires
Il existe différents types de pivots dentaires, chacun avec ses propres caractéristiques et avantages.
Pivot métallique
Le pivot métallique, en acier inoxydable ou en titane, est solide et durable. Il est souvent utilisé pour les dents postérieures car il est plus résistant aux forces masticatoires. Cependant, il peut être visible en cas de récession gingivale.
Pivot en fibre de verre
Le pivot en fibre de verre est esthétique et biocompatible. Il est généralement utilisé pour les dents antérieures car il est moins visible que le pivot métallique. Cependant, il est moins résistant que le pivot métallique et peut être sujet à l'usure.
Pivot en céramique
Le pivot en céramique est esthétique et biocompatible. Il est résistant à la corrosion et offre une bonne résistance aux forces masticatoires. Cependant, il est plus fragile que le pivot métallique.
Pivot composite
Le pivot composite est polyvalent et peut être utilisé pour les petites reconstructions. Il est moins coûteux que les autres types de pivots. Cependant, il est moins durable et peut être sujet à l'usure.
Le choix du type de pivot dépend de plusieurs facteurs, notamment l'emplacement de la dent, l'esthétique souhaitée et le budget du patient.
Avantages et inconvénients du pivot dentaire
Le pivot dentaire présente de nombreux avantages, mais il présente également quelques inconvénients.
Avantages
- Restauration de la fonction masticatoire : Un pivot dentaire permet de retrouver une dent solide et fonctionnelle.
- Amélioration de l'esthétique : Un pivot dentaire peut redonner à la dent son aspect naturel.
- Prévention de la perte dentaire : Un pivot dentaire peut préserver la dent naturelle et la protéger des dommages.
- Durable et fiable : Un pivot dentaire bien placé peut durer plusieurs années.
Inconvénients
- Coût élevé : Le traitement peut être onéreux, surtout en cas de pivot en céramique.
- Risques de complications : En cas de mauvaise installation, le pivot peut se déplacer ou se casser.
- Sensibilité dentaire : Des sensations de sensibilité peuvent survenir après l'installation du pivot.
Avant de prendre une décision concernant l'installation d'un pivot dentaire, il est important de consulter un dentiste compétent pour un diagnostic précis et un traitement adapté à chaque cas.